МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ

для проведения занятий по военно-медицинской подготовке

Тема: «Первая медицинская помощь при обморожениях, ожогах и отравлении техническими жидкостями.»

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ.

ОЖОГИ возникают при действии на кожу высокой температуры от  различных источников тепла:  пламени,  раскаленных предметов, газов, жид­костей, зажигательных смесей, светового излучения ядерных взрывов и др.

Наиболее тяжелые  ожоги  возникают от воздействия пламени.  Пламя охватывает большие поверхности кожи и поражает ткани  на  значительную глубину.

Ожоги от светового излучения ядерных взрывов чаще поражают . только открытые участки тела и бывают неглубокими. Однако нередко они сочета­ются с воздействием на организм проникающей радиации и ударной  волны, что осложняет  их  лечение.  Световое  излучение ядерного взрыва может также вызвать временное ослепление людей / от 1 минуты до 1 часа и бо­лее/, а также ожоги, коньюктивы, роговицы, сетчатки глаз.

Различают 4 степени ожогов. . При ожоге 1 степени на коже появляет­ся краснота, припухлость и болезненность. При небольших размерах ожоги 1 степени специального лечения не требуется. При этом обычно ограничиваются смачиванием пораженных мест спиртом или одеколоном. Все явления ожогов исчезают через 4-5 дней.

Ожоги 2 степени сопровождаются . появлением на коже пузырей, наполненных светлой жидкостью,  при ожогах 3 и 4 степени погибает кожа, а в тяжелых случаях глубжележащие ткани. Ожоги II, III и IY степени нужда­ются в специальном лечении.

При оказании ПМП при ожогах . следует прежде всего устранить источник, вызывающий ожоги.  Горящую одежду следует быстро сбросить. А если это сделать  нельзя,  то  потушить огонь водой или путем прекращения к огню доступа воздуха.  Для этого горящее место закрывают шинелью, кашмой, одеялом, засыпают снегом, землей, обильно поливают водой или погружают в воду.

Тушение горючих смесей. /бензин, керосин/, а также напалма и других зажигательных смесей обеспечивается только прекращением доступа к огню воздуха.

После устранения действия источника высокой температуры на  обожженные участки тела необходимо наложить сухую стерильную повязку.  При этом пузыри в месте ожогов и приставшие к телу остатки одежды  удалять нельзя. Обожженному  следует ввести под кожу противоболевое средство и направить его в ближайший медицинский пункт.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОБМОРОЖЕНИЯХ.

Воздействие холода на какую-либо часть тела вызывает обморожение. Если воздействие  холода  сопровождается  понижением общей температуры тела, может наступить замерзание организма.

Обморожение и  замерзание организма возможны даже при положительной температуре окружающего воздуха. Появлению обморожений способствуют резкие и частые колебания температуры и повышенная влажность воздуха, ветер, а также влажная тесная одежда и  обувь,  которые  вызывают увеличение тепла отдачи организма и нарушение нормального кровообращения. Обморожениям способствует также неподвижное положение,  усталость, голод, кровопотеря и ранения.

Различают 4 степени обморожений. . При обморожении 1 степени вначале ощущается холод, затем покалывание и жжение. Обмороженные места теряют чувствительность, приобретают белый цвет.

При обморожении 2 степени, кроме признаков, характерных для обморожений 1 степени,  к концу 1-2 суток появляются  пузыри,  наполненные прозрачной жидкостью.  Обморожение 3 степени характеризуются омертвлением кожи и прилегающих мягких тканей и костей.

При обморожении 1 степени специального лечения не требуется. Обмороженные участки тела следует хорошо растереть чистой рукой или мягкой тканью. При растирании не следует пользоваться снегом, так как при этом можно повредить кожу и внести инфекцию. Если обморожены, например кисти рук или стопы,  то пострадавшего следует внести в теплое помеще­ние, обмороженную конечность поместить в теплую воду,  повышая ее тем­пературу с 20 до 40 градусов в течении получаса.  Одновременно обморо­женную конечность следует массировать чисто вымытыми руками, а постра­давшего делать  активные движения пальцами,  стопой,  кистью.  Если не представляется возможным поместить обмороженную конечность в ванну, то можно ограничиться  растиранием  ее,  предварительно смочив пораженные участки спиртом или одеколоном.  Растирание продолжать до  покраснения обмороженной части.  Затем  следует насухо вытереть ее и наложить сте­рильную повязку.  Выздоровление наступает через 5-7 дней.  Однако под­вергшаяся обморожению  область приобретает повышенную чувствительность к холоду.  Лица  с  обморожениями  2,3  и  4  степени  направляются  в мед.пункт.

Важнейшими практическими мероприятиями,  предохраняющими от обмо­рожения, сухая обувь и одежда, а также активное движение /ходьба, бег/ производимые на морозе.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИЯХ.

При ТО и Р современной ВАТ широко используются различные жидкости. Попадая в организм, они могут вызвать тяжелые отравления.

Некоторые технические  жидкости,  как  например,  тетраэтилсвинец /ТЭС/ и дихлорэтан, способны проникать в организм через кожу.

Ряд технических жидкостей,  пары бензина,  серной кислоты  и  др. скапливаясь в закрытых,  плохо вентилируемых помещениях, могут попасть в организм через органы дыхания. Через органы дыхания в организм попа­дают и вредные газы. Такие например, как окись углерода и другие.

Технические жидкости могут попасть в организм  и  через  желудочно-кишечный тракт при случайном употреблении их или при глубоком нару­шении правил обращения с ними в процессе работы.

 

ОТРАВЛЕНИЕ ЭТИЛИРОВАННЫМ БЕНЗИНОМ И АНТИФРИЗОМ.

Автомобильный бензин представляет собой сильный яд. Различные добавки к ним,  в частности ТЭС,  усиливают их токсичное действие.  Даже непродолжительное пребывание в атмосфере, содержащей пары бензина свыше 0,3 мг/л воздуха,  вызывает начальные признаки отравления: головную боль, першение в горле, кашель, раздражение глаз.

При наличии  в  воздухе бензина около 35-40 мг/л быстро наступает  _тяжелое отравление, .  которое может привести к смерти. Попадая на кожу, бензин растворяет кожное сало, делает кожу сухой и нарушает ее целост­ность. Через образовавшиеся трещины в кожу проникают микробы,  которые вызывают гнойничковые заболевания.

ТЭС, добавляемый в бензин как антидетонатор, способен всасываться в кровь  через кожу и вызывать острое отравление. .  Длительное воздействие малых концентраций ТЭС и паров бензина может вызвать  хроническое отравление. При  этом  появляются  головная боль,  бессоница,  быстрая утомляемость и понижение аппетита.

В системах охлаждения двигателей широко применяется _ антифриз. При попадании в желудочно-кишечный тракт он вызывает тяжелое отравление. Прием 50-70г  /2-3 стол.ложки/ антифриза вызывает смерть.  Первые признаки отравления антифризом схожи с алкогольным опьянением, а затем наступает резкое расстройство общего состояния:  рвота, боли в животе, потеря сознания.  Через 2-3 дня развивается тяжелое поражение почек  и печени.

При отравлении парами бензина пострадавшего необходимо вынести на чистый воздух.  При потери сознания давать нюхать нашатырный спирт,  а при остановке дыхания — делать искусственное дыхание.

Если отравление  произошло  вследствии заглатывания бензина,  ТЭС или антифриза,  пострадавшему следует выпить 5-6 стаканов воды и путем раздражения корня  языка пальцами вызвать рвоту.  Эту процедуру повто­рить несколько раз.

Участки кожи,  на  которых имеется этилированный бензин,  следует обмыть керосином,  а при отсутствии его насухо вытереть ветошью и  об­мыть водой  с мылом.  К пострадавшему немедленно следует вызвать врача или отправить его в мед.пункт.

 

ОТРАВЛЕНИЕ МЕТИЛОВЫМ СПИРТОМ.

Метиловый спирт широко применяется в  качестве  растворителя.  Он входит в  состав  тормозной  жидкости.  Большинство случаев отравления связано с приемом его внутрь вместо винного/этилового/ спирта. Возможны отравления  и  при вдыхании паров.  Прием 10-15г /1-2 чайные ложки/ метилового спирта может вызвать  тяжелое  отравление,  а  50-100  г  смерть.

Признаки отравления метиловым спиртом развиваются через 1-2  часа после его употребления. Вначале наступает картина, сходная с алкоголь­ным опьянением,  Затем появляются  общая  слабость,  рвота,  судороги, ухудшение зрения,  которые прогрессируют и из-за необратимых изменений в сетчатке глаза и зрительном нерве, как правило, кончается полной по­терей зрения или слепотой.

Оказание ПМП оказывается,  как и при отравлении бензином и антифризом.

(4 оценок, среднее: 4,25 из 5)